加壓袋主要由儲(chǔ)氣囊、吊環(huán)帶、擱液袋固定膜、氣管、氣閥、充氣球組成。用于輸血輸液時(shí)的快速加壓輸入，以幫助血液、血漿、心臟停博液等袋裝液體盡快進(jìn)入人體等。

加壓袋的組成

主要由儲(chǔ)氣囊、吊環(huán)帶、擱液袋固定膜、氣管、氣閥、充氣球組成。

加壓袋的用途

（1）主要用于輸血輸液時(shí)的快速加壓輸入，以幫助血液、血漿、心臟停博液等袋裝液體盡快進(jìn)入人體。

（2）用于持續(xù)加壓含肝素液體以沖洗內(nèi)置的動(dòng)脈測(cè)壓管。

（3）用于神經(jīng)介入或心血管介入手術(shù)時(shí)加壓輸液。

（4）用于開(kāi)放性手術(shù)的創(chuàng)面與器械沖洗。

加壓袋的操作方法

（1）血漿袋或輸液袋裝入輸液加壓袋夾層中，將血漿袋或輸液袋的懸掛繩子串入輸液加壓袋的吊環(huán)帶內(nèi)，然后將它吊在輸液固定架子上。

（2）用手捏球充氣，氣體通過(guò)閥門、氣管，自行流入輸液加壓袋的氣囊內(nèi)。

（3）輸液量的快慢大小可由輸液加壓袋充氣加壓的高、低自行調(diào)節(jié)。

（4）待輸液結(jié)束后將氣閥門按下，氣閥即打開(kāi)放氣，將儲(chǔ)氣囊里的氣體排出。

（5）如繼續(xù)輸液則重復(fù)上述動(dòng)作。

**上常用的加壓輸血方法？

（1）徒手?jǐn)D壓法

優(yōu)點(diǎn)：經(jīng)濟(jì)，無(wú)需耗材，只需雙手加壓血袋即可操作。

缺點(diǎn)：專人操作，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，壓力不受控，對(duì)血液的作用不均衡, 使細(xì)胞的受力不均勻，因人而異對(duì)血細(xì)胞產(chǎn)生破壞力, 導(dǎo)致血液制品的性質(zhì)發(fā)生改變。

（2）手工式輸血加壓袋

優(yōu)點(diǎn)：無(wú)需手工擠壓，壓力可調(diào)。

缺點(diǎn)：專人操作，需手工擠壓充氣氣囊，隨著液體流出壓力越來(lái)越小，以**滴速越來(lái)越慢。

（3）全自動(dòng)輸液輸血加壓系統(tǒng)

優(yōu)點(diǎn)：全自動(dòng)化，操作簡(jiǎn)便，系統(tǒng)智控，壓力恒定，過(guò)壓保護(hù)，充壓僅30秒，充分利用每一秒時(shí)間搶救患者。

缺點(diǎn)：與前兩種方法相比，成本略高。

如何保證加壓輸血的有效性？

正確的輸注途徑是保證加壓輸血有效性的條件之一。

**上需要快速輸血時(shí),應(yīng)及早建立*立的輸血通路，盡量選擇有彈性、粗直上肢靜脈，*好能有中心靜脈置管通路，來(lái)保證輸血速度。

有時(shí)通過(guò)中心靜脈置管輸血時(shí)，加壓輸血速度也沒(méi)達(dá)到醫(yī)囑要求，這可能是護(hù)士在中心靜脈置管延長(zhǎng)管上添加了各種附加裝置(三通、肝素帽、**接頭、精密過(guò)濾器等)或者發(fā)生扭曲折疊。所以記得當(dāng)需快速加壓輸血時(shí)，務(wù)**關(guān)注輸注途徑和其途徑的有效性。

加壓袋的使用注意事項(xiàng)

（1）包裝后的輸液加壓袋應(yīng)貯存在相對(duì)濕度不超過(guò)85%，無(wú)腐蝕氣體和通風(fēng)良好的室內(nèi)。

（2）包裝后的輸液加壓袋在遵守貯存和使用規(guī)定的條件下，自出廠之日起—年半內(nèi)(使用期為一年) 。

（3）不能正常工作，生產(chǎn)企業(yè)將無(wú)償?shù)貫橛脩粜蘩砘蚋鼡Q。

使用壓力袋加壓輸血時(shí)，輸血速度如何控制?

**上要根據(jù)患者失血程度來(lái)決定輸血速度。

（1）壓力為100-140 mmHg時(shí),輸血速度為200-300滴/分。

（2）壓力為140-180 mmHg時(shí)，輸血速度為300-400滴/分。

（3）壓力為180-240 mmHg時(shí)，輸血速度為直線狀態(tài)。

但隨著血液的輸注，壓力袋的壓力會(huì)逐漸降低，也應(yīng)注意根據(jù)血袋內(nèi)血量的多少調(diào)節(jié)壓力**適宜的壓力范圍，以免影響輸血速度。

輸血速度快要警惕哪些并發(fā)癥呢?

體溫過(guò)低：當(dāng)大量輸入冷藏的庫(kù)血,會(huì)使患者體溫迅速下降,而發(fā)生心室纖顫(特別在低鈣高鉀的情況下更易發(fā)生)。所以輸血前應(yīng)將庫(kù)血在室溫下放置片刻，使其自然復(fù)溫到室溫（大約20攝氏度左右)再行輸入。

心臟負(fù)荷過(guò)重：心臟代償功能減退的患者,如心臟患者、老年或小兒輸血量過(guò)多或速度過(guò)快,都可增加心臟負(fù)擔(dān)，甚**引起心力衰竭。所以當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)紺、肺水腫,須立即停止輸血，立馬處理。

出血傾向：當(dāng)大量失血者在短時(shí)間內(nèi)大量快速輸血，則會(huì)同時(shí)會(huì)有大量的枸橡酸鈉輸入體內(nèi)，以致來(lái)不及氧化，即與血液中的游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，**張力降低，血管收縮不良。加之庫(kù)血中的血小板數(shù)量和活性均減低，凝血因子不足，均可導(dǎo)致出血。所以**上大量輸血時(shí)，應(yīng)間隔輸入新鮮血液，輸血在1000 mL 以上時(shí)，應(yīng)給予10%葡萄糖酸鈣10 mL靜脈注射。

酸堿失衡：需大量輸血者常有休克及代謝性酸中毒,大量輸血可加重酸血癥，應(yīng)考慮每輸血500 mL加入5%碳酸氫鈉35-70 mL。

加壓輸血時(shí)，血液制品可以加溫嗎？

加壓大量輸血時(shí)，可對(duì)血液進(jìn)行加溫，不過(guò)要正確加溫。

**上需要進(jìn)行血液加溫的情況包括大量快速輸血（成人 ﹥ 50 mL/（kg·h）；兒童 ﹥ 15 mL/（kg·h））、嬰兒換血療法、受血者體內(nèi)存在具有**意義的冷凝集素。

血液加溫**須有專人負(fù)責(zé)并嚴(yán)格觀察，*好在專用血液加溫器中進(jìn)行。如無(wú)此條件，可將血袋**于 35-38 攝氏度水浴中，輕輕晃動(dòng)血袋，并不斷測(cè)試水溫，15 分鐘左右取用。

加溫時(shí)注意水溫控制，不得超過(guò) 38 攝氏度，以免造成紅細(xì)胞損傷或破壞而引起急性溶血反應(yīng)，加溫過(guò)的血液要盡快輸注，未輸注的不得再次放入貯血冰箱保存。

應(yīng)用場(chǎng)景

廣泛適用于醫(yī)院、戰(zhàn)場(chǎng)、野外等場(chǎng)合，是急診、手術(shù)室、麻醉、重癥監(jiān)護(hù)等**科室緊急輸液補(bǔ)液操作及各種有創(chuàng)動(dòng)脈壓檢測(cè)的**緊急救治的**備品。